Rallye online Nennformular 2021

Liebe Freunde der Austria Rallye Challenge.

Untenstehende Daten sind vollständig auszufüllen. Das Nennformular muss wenn Daten noch nicht bekannt sind oder fehlen entsprechend vervollständigt werden. Das vollständig ausgefüllte Formular bitte ausdrucken und den Haftungsausschluss, die Schiedsvereinbarung und die Datenschutzerklärung PERSÖNLICH bei der administrativen Abnahme unterschreiben und abgeben.

Wir wünschen Euch viel Erfolg

AUSWAHL ARC VERANSTALTUNG / CHOICE ARC EVENT

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DEINE E-MAIL ADRESSE / Emailadresse für Nennbestätigung: E-mail address for entry confirmatio

DATEN BEWERBER / ENTRANT:
HINWEIS 1: (Bewerberdaten können leer bleiben wenn 1. Fahrer Bewerber ist)
HINWEIS 2: Eine gültige Bewerberlizenz ist erforderlich und als Anhang zu übermitteln
Bewerber Name / Entrant name

Datei "Bewerberlizenz" wählen (max 1,5MB pdf,jpg,doc,png)

ARC Teamname

HINWEIS: ARC Team-Anmeldung erforderlich

Bewerber Nationalität (lt. Lizenz) / Entrant nationality (as license)

Bewerberadresse Straße & Nr. / Entrant adress street & No

Bewerberadresse ORT/PLZ / Entrant adress TOWN/CITY CODE

Bewerber Mobilnummer / Entrant mobile phone no

Bewerber e-mail / Entrant e-mail

Bewerber Lizenznummer / Entrant License No

Bewerber ASN / Entrant ASN

FAHRER / DRIVER:
Fahrer Vorname / First name

Fahrer Nachname / Driver Last name

FAHRER / DRIVER PRIORITY FIA OR ASN:
FIA CHECK-BOX FIA-PRIO
ASN CHECK-BOX ASN-PRIO

Fahrer Geburtsdatum / Driver date of birth

Fahrer Nationalität (lt. Lizenz) / Driver nationality (as license)

Fahrer/ Driver Bundesland or Country of residence

Fahreradresse Straße & Nr. / Driver adress street & No

Fahreradresse ORT/STADT / Driveradress TOWN

Fahrer Mobilnummer / Driver mobile phone no

Fahrer e-mail / Driver e-mail

Fahrer Führerscheinnummer / Driver driving license no

Führerschein FAHRER ausstellende Behörde / Land / issuing authority / country

Fahrer ASN / Driver ASN

Fahrer Lizenznummer / Driver License No

Unfallkontakt Fahrer / Accident contact Driver (NAME)

Unfallkontakt Fahrer / Accident contact Driver (TELEFON)

BEIFAHRER / CO DRIVER:
Beifahrer Vorname / Co Driver 1st name

Beifahrer Nachname / Codriver Last name

Beifahrer Geburtsdatum / Codriver date of birth

Beifahrer Nationalität (lt. Lizenz) / Codriver nationality (as license)

Beifahrer/ Codriver Bundesland or Country of residence

Beifahreradresse Straße & Nr. / Codriver adress street & No

Beifahreradresse ORT/STADT / Codriveradress TOWN

Beifahrer Mobilnummer / Codriver mobile phone no

Beifahrer e-mail / Codriver e-mail

Beifahrer Führerscheinnummer / Codriver driving license no

Führerschein BEIFAHRER ausstellende Behörde / Land / issuing authority / country

Beifahrer ASN / Codriver ASN

Beifahrer Lizenznummer / Codriver License No

Unfallkontakt Beifahrer / Accident contact Codriver (NAME)

Unfallkontakt Beifahrer / Accident contact Codriver (TELEFON/PHONE)

FAHRZEUG / CAR:
Fahrzeug Marke / car make

Fahrzeug Type / Car type

Fahrzeug Kennzeichen / Car plate

Fahrzeug Klasse / Car class

Fahrzeug ccm

Fahrzeug FIA / ASN Homologationsnummer / Car Homologation No.

ASN Wagenpassnummer / ASN Car Pass No

Turbo JA / NEIN - YES / NO

Auswahl Treibstoff / choice fuel

Fahrzeug Versicherung / Car Insurance

Versicherung Polizzen Nr. / Insurance policy No

Fahrzeug Zulassungsland / Car country of registration

Bewerber ist Eigentümer des Fahrzeuges / Entrant is owner
Bewerber ist Eigentümer des Fahrzeuges / Entrant is owner

Fahrer ist/sind Eigentümer des Fahrzeuges / Drivers are owner
Fahrer ist Eigentümer des Fahrzeuges / Driver is owner

Anderer Eigentümer des Fahrzeuges / other owner
Anderer Eigentümer des Fahrzeuges / other owner

TEAM / KONTAKTINFO:
Adresse Team Hotel und Telefonnummer / Adress of Teamhotel with phone

Team-Mobiltelefonnummer

Team-E-mail

WERTUNG (BEWERB) / COUNTING TO:
Meisterschaften siehe Art. 2.1 / see regulations 2.1

Zusätzliche Wertung / Serie / Cups Siehe Art. 2.1 / see regulations 2.1

NENNUNG mit Veranstalterwerbung / Organizer advertising
Veranstalterwerbung angenommen / Organizer advertising

NENNUNG ohne Veranstalterwerbung / without Organizer advertising
Ohne Veranstalterwerbung / without Organizer advertising

DEINE NACHRICHT / SERVICE INFORMATION

DATEN ZUR ÜBERMITTLUNG AN DEN VERANSTALTER AUSWÄHLEN,
mögliche Dateiformate pdf:jpg:doc:png max 2MB
WAGENPASS / HISTORIC CAR PASS
FOTO TEAM / FAHRZEUG
DIVERSE UNTERLAGEN

HINWEIS: ohne die Zustimmung zur Datenverarbeitung ist die Absendung der Nennung nicht möglich
APPROVAL OF DATA PROCESSING AND DISCLOSURE OF PERSONEL DATAS
Zustimmung zur Datenverarbeitung und Weitergabe Ihrer Daten an den Veranstalter

Datenschutzhinweis bestätigt
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